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82岁老人遭遇肝脏肿瘤,腹腔镜肝切除显“微”力

2023-08-0717813

体检重要吗?当然!非常重要!在每年定期的体检中,82岁的王爷爷被发现3厘米肿瘤长在了他的肝脏上。年纪大,风险高,如何精准消除肿瘤?

腹腔镜微创摘瘤,给了王爷爷更好的选择。


Part 1 铲“瘤”除根,手术切除是第一选择

近日,82岁的王爷爷来到襄州区人民医院例行体检,发现甲胎蛋白(AFP)明显增高,他随即来到普外科二病区(肝胆外科)就诊,经肝脏增强CT检查后,王爷爷被确诊为:原发性肝癌(HCC),肿瘤位于肝脏第V段(右前叶下段)。

科室主任刘诚对王爷爷的病情进行仔细评估后表示:“这种情况下,首选治疗方案就是手术切除,能最大程度避免病情进一步发展。但是肝脏位于上腹部膈肌之下,被肋弓掩盖,位置较深,手术中不易显露,并且肝脏是一个巨大的血窦,各种血管密布交织,手术过程中会遇到很多“拦路虎”,风险高、难度大。”


Part 2 多学科诊疗 完成高难度复杂手术


考虑到患者年纪较大,且肿瘤毗邻肝脏重要结构(靠近门静脉右后支等大血管),手术难度较大。于是医院普外科二病区联合麻醉科、肿瘤科、影像科、病理科等科室开展多学科诊疗,对王爷爷进行了全面的术前评估与手术规划。经过团队讨论,专家们一致认为,王爷爷虽然年纪较大,但是身体硬朗,符合手术指标,建议为王爷爷行腹腔镜肝脏切除术。

王爷爷与家属商量后,对医院为其制定的微创治疗方案表示认可并接纳。经过充分的术前准备,专家团队通力协作为王爷爷在全麻下行腹腔镜肝脏第V段切除术,该手术只需要在腹部开5个小孔,就能精准切除肿瘤。术后,王爷爷恢复良好,住院治疗一周,顺利出院。


Part 3 更微创、更精准 腹腔镜肝脏手术再上新台阶

近年来腹腔镜肝切除技术发展很快,其因切口小、恢复快等优点备受患者青睐。腹腔镜肝切除手术操作精细,对外科医生有着较高的技术要求,不仅要求医生具备良好的开腹肝切除技术,也需要其具备良好的腔镜操作技术。

今年7月,我院普外科二病区已经开展了4例腹腔镜肝切除手术,其中包括手术难度大、位置深的肝脏第VIII段切除术,涵盖肝癌、肝局灶性增生结节、肝血管瘤、肝内胆管结石等病种。

普外科二病区主任刘诚提醒:早期肝癌无任何临床症状,因此定期健康体检非常重要,特别是有乙肝、丙肝及有家族病史的人群,要培养早筛意识,早发现早诊断早治疗。

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