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眼睛里有飞蚊,是咋回事?

2023-09-114035

在眼科门诊,经常会遇到患者就诊说,“医生,我最近发现眼前总有小黑点飘动,是小虫子跑进眼睛里了吗?”其实,出现这样的症状往往是眼睛患上了“飞蚊症”。

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飞蚊症是玻璃体混浊引起的,最主要的症状是出现黑点或者黑线在眼前飘动,也会随着眼球转动来回运动,在看浅色背景、光亮背景时会更加明显,而正常室内光线则不容易发现。这是因为眼球里面有透明玻璃体组织,如果玻璃体组织里面出现了不透明的代谢杂质,投影在视网膜上,就形成了飞蚊症的感觉,这又称为玻璃体混浊。

据了解,飞蚊症分为生理性病理性两种类型。但不论哪一种类型的飞蚊症,都需要及时干预,积极治疗。

生理性飞蚊症多数都是自然老化的结果,常见于40岁以上的人群,如果合并近视,也会发生在年轻人中。生理性的飞蚊症一般程度比较轻,不影响视力,可能患者只有感觉一些眼前的小黑点的漂浮,一般不影响正常的工作和生活。但有些严重的飞蚊症可能导致一个间歇性的视物模糊、视物遮挡,还有视轴区的漂浮物的晃动等症状,可能严重影响患者的工作和生活的重要活动,比如说阅读、驾驶,还有近距离工作等。

病理性飞蚊症一般是由于玻璃体附近的眼部结构发生病变而引起的,如玻璃体积血、视网膜裂孔、视网膜脱离等疾。病理性飞蚊症往往合并不同程度视力下降。病理性的飞蚊症可能症状更加明显,有的严重影响患者的生活和工作,甚至有些个别的合并有眼睛的一个疼痛和不适感,少部分的病理性飞蚊症,随着时间的增长是可以吸收的。但大部分的病理性飞蚊症如果没有经过诊断和治疗,后期可能引起一系列的并发症,比如出现视网膜脱离,白内障、青光眼等等,最终可能错过了黄金治疗时机,而延误了病情,影响了一个视力的恢复。需要提醒的是,视网膜裂孔最初也往往表现为飞蚊症,不及时治疗的话可能进展为视网膜脱离,严重危害视力。

不同类型的飞蚊症,治疗的方式也各不相同。生理性飞蚊症一般以定期复诊观察为主。对于飞蚊症症状严重,影响生活和工作者,可考虑玻璃体激光消融术。病理性飞蚊症根据病因进行对症的药物治疗或者手术治疗。不管你自己觉得是哪种类型的飞蚊症,都需要到医院散瞳检查周边视网膜是否有病变。如果没有大碍,后期只需要定期随诊,或者有变化的时候再就诊就行了。

而在日常生活中,生理性飞蚊症一般无法预防。但对于病理性飞蚊症,可以根据它的病因和自身状况进行相应的预防。

生理性的飞蚊症,它主要是因为随年龄增长而逐渐退化的一个过程,所以无法预防。一般来说我们只能通过预防高度近视,来预防和减少飞蚊症的形成,还有就是避免受到眼部的一个撞击跟外伤。

病理性的飞蚊症主要是全身系统疾病引起的,有高血压、糖尿病或全身系统疾病的患者,就需要注意控制好血压、血糖,还有注意规律的休息跟饮食。总之,如果是突然出现了一个眼部的飞蚊症的症状,建议就是到眼科医院就诊,排除可能出现一些并发症的可能。如果是第一次发现自己有飞蚊症,为了排除眼部器质性变化的原因,还是要尽早到医院就诊。


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