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麻醉新技术:超声精准定位 可视微创腰麻

2024-01-0810837

大家都听说过微创手术

有没有听过“微创麻醉”

先回答一个问题

如果一定要打针,你选哪一个?

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当然是右边那根细的了

三岁小孩都知道啦

没错,所有人的想法都是一样的

微创麻醉就这样来了

↓↓↓

近日,襄州区人民医院手术麻醉科

就采用一种新型的麻醉方式

让86岁的齐奶奶(化姓)成功完成手术


齐奶奶因为摔跤导致股骨骨折,需要进行髋关节置换手术。由于她早年间腰椎做过手术,又有侧弯畸形,常规来说是不能做半身麻醉的,如果要做手术,只能选择全身麻醉。然而齐奶奶已经86岁高龄,又有高血压、糖尿病和肺部感染等问题,全麻手术风险会很大。家属非常担心:全麻会不会有生命危险,术后会不会有后遗症?

经过综合评估,医生决定采用新型的麻醉方式在超声引导下采用单针腰麻,这种可视化的麻醉方式避免了盲目穿刺带来的风险,成功为齐奶奶进行半身麻醉,顺利手术。


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消毒:进针部位进行消毒,保证无菌。

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超声定位超声:精准定位穿刺间隙、穿刺深度、穿刺角度。

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进针:运用25G笔尖式腰麻针直接进行穿刺,腰麻针细、软、长,穿刺过程易弯曲,需要较扎实的功底。

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给药:根据手术类型和时长,推入适量麻药。


单针腰麻术特点:

1、对于患者来说,损伤小,并发症少,恢复快。

2、降低硬膜外粗针意外造成硬脊膜刺伤后穿透性头痛的发生率。

3、可以明显减少术后腰背疼痛,特别是穿刺部位的红肿及触痛。

4、25G引导的单次腰麻对于一些特殊病人特别合适,比如一些腰椎有手术史,腰椎畸形,又不适合全身麻醉以及需要反复进行手术的患者。

5、对于麻醉医生来说,增加了麻醉方式,可以和其他麻醉方法取长补短,有更多选择性。


“以往这类半身麻醉采用的是硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉。但此两类麻醉所选的麻醉穿刺针为16G直径为1.6mm的穿刺针,现在我们选择的是25G很细的腰麻针直接穿刺,针直径仅0.53mm,创伤非常小,进针几乎无感觉。细针腰麻穿刺技术的应用,可以减少术后头痛、腰痛的发生,大大改善患者就医体验。”手术麻醉科主治医师杜朋咪介绍。

温馨提醒

冬季天冷路滑,老人出行跌伤的几率也大大增加,一旦受伤,极易引起一系列疾病,严重影响生活质量。老年朋友应提高防跌倒意识,避免在夜晚、雨雪天气出行,如需外出,尽量有家人陪同,必要时可使用辅助工具,保证自身安全及健康。

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