——襄州区人民医院高质量书写呵护健康答卷系列报道之二
襄州区护理质量控制中心工作会议在襄州区人民医院召开
(全媒体记者 张启才 韩秀嫣 通讯员 程贺轶)医学上常说“三分治疗,七分护理”。
近年来,襄州区人民医院护理团队始终贯彻落实医院党委的统一领导,充分发挥医院党委把方向、谋大局、定政策、促改革、保落实的领导作用,以争创三级甲等医院为目标,持续深化“以病人为中心”的理念,不断加强临床基础护理,丰富护理服务内涵,履行护理部职责,提升护理品质,致力于打造襄州区人民医院特色护理品牌。
“护理质量安全和医疗质量安全不可分家,提高护理质量对于保障病患安全非常重要。”襄州区人民医院党委委员、副院长范艳芳表示,护理团队必须始终将对事业的热爱投射到工作当中,让护理带着温度,才能为病患提供高质量的服务。
贴心设计,完善护理质量管理机制
“科学的护理管理是提高护理质量的根本。”襄州区人民医院护理部主任閤海燕告诉记者:“护理风险管理直接关系到患者生命安全,护理人员在风险管理中担任重要角色,必须及时发现、及时报告、及时处理,以高度的责任心规范操作。”
近年来,襄州区人民医院持续推进护理质量和安全管理。
完善护理管理体系。该院根据《三级医院评审标准(2022版)》要求,调整护理管理委员会成员及工作职责,成立护理执行委员会。
加强护理安全管理。该院调整护理质量管理小组成员及工作职责,对全院护理质量实行统一标准,通过目标管理增强安全意识;抓好全过程质量管理;坚持年有计划、月有安排、周有重点,按时完成各级质控检查、护理工作简报,定期召开护士长例会,进行安全及质量反馈;完善应急预案管理,全面保障护理安全。
完善考核相关机制。该院修订和新增质量评价标准,制定关键过程指标9项,监测院级护理敏感指标48项,不断探索数据指标引领下的护理质量持续改进方法。
护理不良事件管理。该院根据临床科室护理不良事件发生情况,进行统计分析,针对跌倒、非计划拔管和压力性损伤等护理不良事件,组织重点科室进行一对一讨论、分析和现场指导,查找各自科室不良事件发生的重点环节、重点人员,并采取相关措施,使用PDCA管理工具逐步降低护理不良事件发生率。
此外,该院还积极推进降低导管相关性血流感染发生率CQI项目。自该项目启动以来,该院护理部不断与医务科、感控办以及检验科协调沟通,针对全院护理人员开展相关理论知识培训,制定《导管相关血流感染预防措施落实率》质量评价标准,积极推进项目。
“通过科学管理,能在护理工作中及时查找问题、解决问题。通过不断修订和完善各项措施,能有效提高医护质量,保障患者的生命安全。”閤海燕说。
精心“练兵”,不断强化优质护理根基
“患者王刚,男性,78岁,反复胸闷气喘二十年,3周前无明显诱因出现胸闷、气喘加重,4小时前,频繁剧烈咳嗽后突发严重呼吸困难……”
2023年国际护士节前夕,襄州区人民医院30名白衣天使抽签组队,开展了一场别开生面的护理情景模拟技能大赛。
面对抽到的病例考题,小组成员迅速展开临床病案分析,商讨应对方案,限时4分钟。随后,选手进入用物准备室,选取需要使用的设备,再进入技能操作站,进行限时10分钟的操作比赛。
据介绍,此次比赛以案例(病例)为主线,重点考核参赛选手的临床思维能力、操作技能水平及团队协作能力,具体涉及心肺复苏技术、吸痰技术等多项护理操作技术,为护理团队提供了“练兵”舞台。
“以赛促教、以赛促改、以赛促管、以赛促建”是襄州区人民医院的传统。
2023年5月,襄州区人民医院承办襄州区首届基层医疗机构技能竞赛(护理类),进一步提高襄州区基层医疗单位的护理质量。
2023年8月,襄州区人民医院举行2023年静脉治疗创新案例汇报竞赛,护理人员静脉输液治疗护理水平进一步提高,静脉输液治疗管理更加规范。
“医院开展‘练兵’以来,在护士长的带领下,我们进行了一系列集中培训,包括优质护理服务、专科理论知识和技能培训等,营造‘相互学习、相互帮助、取长补短、共同提高’的良好氛围。”该院神经内科护士魏丽告诉记者。
竞赛促进沟通交流,同样提升护理能力。“作为一名护士,自参加工作以来,通过与不同地区护理老师们的交流,我学会了处理各种工作问题,提高了自身的护理技术和应变能力,明白护理工作需要互相协作,才能共同完成工作任务。”该院肿瘤科护士陈语说。
以赛促优,以比争先。一系列竞赛之下,护理团队工作各项能力进一步强化。
襄州区人民医院创建安宁疗护病房,入选襄阳市安宁疗护试点医院;开展PICC、伤口造口和糖尿病等护理专科会诊;完成老年友善医疗机构及老年病区创建,切实增加老年护理服务供给;加强标准化病区管理,强化基础护理质量,全面推行“以人为本、以病人为中心”的整体护理模式……
如今,该院现有护理人员537名,有国家级、省市级专科护士40余名;荣获湖北省、襄阳市护理类竞赛奖项10项;开展护理新业务新技术80余项,发表论文100余篇;全院优质护理服务覆盖率100%,每年收到患者锦旗约100面,患者满意度每月均在95%以上。
暖心服务,温情让特色护理深入人心
“祝你生日快乐……”2023年10月14日,一场特别的生日会在襄州区人民医院肿瘤血液科安宁疗护病房举办。伴随着歌声,躺在病床上的兰先生度过了生命中最后一次生日。
兰先生患有贲门腺癌,随着癌细胞的转移,他越来越虚弱,身心的折磨让他对生活感到绝望。在沟通交流中,襄州区人民医院护理团队得知他想在生命的最后时刻再过一次生日。
在兰先生身体状况越来越不乐观的情况下,亲属决定为其办理出院手续。为了完成他最后的心愿,护理团队决定提前为他过个生日。
在出院当天,兰先生吃着生日蛋糕,感受着医护人员和病友的祝福,露出了久违的笑容。
“后来,我们得知兰先生在回家当晚就永远离开了这个世界。”安宁疗护专科护士刘旭艳说,“我们不加速也不拖延死亡,要让患者有尊严地在平静中度过他生命的最后阶段。”
安宁疗护,是以终末期患者和患者家属为中心,以多学科协作模式实践,为诊断明确且病情不断恶化、现代医学不能治愈、属不可逆转的慢性疾病终末期、预期存活期小于6个月的患者,提供包括疼痛及其他症状控制,舒适照护,心理、精神及社会支持等的护理服务。
2023年上半年,襄州区人民医院开始申报安宁疗护试点机构,2023年12月,被确定为襄阳市首批安宁疗护试点机构,标志着该院护理服务迈出新的步伐。
安宁疗护关怀临终患者,对新生儿的护理,襄州区人民医院同样重视。
“老师们,产科马上有一个31周+2、重度子痫前期、患妊娠期糖尿病、下体出血、疑似胎盘早剥的孕妇手术,请做好准备。”2023年11月27日,襄州区人民医院产科工作人员提出需求。
“收到。一医两护手术室待命。”新生儿科工作人员表态。
当日中午,出生体重1.69千克的新生儿,立即经正压通气下转新生儿科,后接无创辅助通气。
新生儿科立即对新生儿进行相关救治护理,包括保暖复苏、基础抗生素治疗等。护理人员进行经外周中心静脉置管,一次性成功。经过规范化、精细化诊疗,步步预防并发症发生,该新生儿住院过程顺利,未发生并发症,共住院29天顺利出院。
襄州区人民医院护理团队优化护理服务,打造护理品牌。护理部组织护士长与临床各科室护理人员签订优质护理服务承诺书,让护理人员从入院接待等八个方面不断改善护理质量;神经外科举办护理技术“患”您打分活动,邀请患者及患者家属当评委,为参加考核的护理人员打分。
桩桩件件,体现着襄州区人民医院护理工作以爱之名的温度与情怀,在病患和家属的肯定中,特色护理品牌也深入人心。
召开护理技能竞赛,以练促教,以赛促学
改善护理服务,义诊惠民