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脚趾破了一点皮,八旬大爷竟要截肢?

2023-07-3117710

“精湛医术保健康,高尚医德为患者。”近日,襄州区人民医院烧伤创疡科上演了温馨的一幕,82岁的刘爷爷专程从东津赶来,亲手将一面锦旗送到科室主任钱犇的手中,感谢钱主任为他保住了右脚。

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今年3月初,患有糖尿病多年的刘爷爷发现,自己的右脚脚趾头被磨破了一点皮,过去好长时间了,一直不见好转。家人不放心,带他来到襄州区人民医院就诊。经医院肾病内分泌科和烧伤创疡科联合会诊后,给出截趾的治疗方案。家属很不理解,带着刘爷爷办理了出院。没想到回家后半个月,刘爷爷一直高烧不退,家属这才意识到问题的严重性,又一次来到医院。

原来,这是罹患多年糖尿病的刘爷爷遭遇到了“糖尿病足”。据烧伤创疡科主任钱犇介绍说,从外观上看,刘爷爷的右脚脚趾仅有一个小小的溃疡面,实际上,脚趾内的骨质已经感染坏死,所以应及时选择截趾手术,封闭创面。

糖尿病足俗称“老烂脚”,是个伤不起的狠“脚”色,危害到很多的糖尿病人的健康,容易出现足部溃烂、感染或坏死,严重的则会导致截趾(肢),甚至危及生命。

耽误半个月后,刘爷爷右脚的内部感染非常严重,感染面已从脚趾扩散到整个足底,因而引发了反复发烧,且其足内的肌腱、筋膜腔等组织已完全坏死,面临着截肢的风险。

“没有了右脚,我连路都走不了了!”刘大爷后悔不已,家属也与钱主任沟通,希望能给予保足治疗。钱犇及科室团队多方沟通,为刘爷爷制定了详细的手术方案:

第一次手术:4月3日,在硬膜外麻醉下行右足第4足趾截除+皮下组织清创、扩创+深部肌肉组织探查+负压封闭引流术,彻底清除坏死的肌腱、筋膜腔组织,保留间生态组织。

第二次手术:4月12日,腰麻下行右足皮下组织清创扩创+深部肌肉组织探查+负压封闭引流术,清除深部坏死组织,彻底清除感染及坏死病灶。

第三次手术:4月19日,全麻下行右足皮下组织清创+筋膜皮瓣转移修复+自体刃厚皮移植术+取皮术,修复皮瓣、封闭创面。

手术非常成功,术后通过换药及抗感染治疗,刘爷爷终于保住了自己的右脚,不需要安装假肢了!于是,他激动不已,亲自送来锦旗,感谢钱犇主任和烧伤创疡科医护团队。

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