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从眉毛开小孔,就能做脑部手术?

2024-04-126797

刘阿姨(化姓)今年60岁,最近一直感觉头晕,来医院体检后发现左侧大脑中动脉长了一个动脉瘤,需要做动脉瘤夹闭术。

颅内动脉瘤是颅内不定时“炸弹”,一旦发生破裂出血,致残致死率非常高。常规的动脉瘤手术需要开颅,听到要开颅,刘阿姨显得十分犹豫,认为风险大,稍有不慎,后果不堪设想。

好在我院与解放军总医院神经外科张洪钿教授团队达成合作,成立张洪钿教授名医工作室,张教授每月会定期来院会诊、查房、手术。

针对刘阿姨的情况,神经外科团队线上联系张洪钿教授,仔细商讨后,决定采用眉弓入路夹闭动脉瘤的手术方案。

“眉弓入路夹闭动脉瘤就是从眉毛上方取一个小口来进行手术,比常规的开颅手术创伤更小,出血更少,恢复更快。”神经外科副主任医师李文杰的耐心解释,逐步消除了刘阿姨和家属对手术的恐惧,同意手术治疗。

在麻醉科的护航下,由张洪钿教授主刀,李文杰协助为刘阿姨行左侧眉弓入路大脑中动脉M1段动脉瘤夹闭术,术中通过显微镜和神经内镜可以清晰地看到脑内的动脉瘤及骑跨在动脉瘤上的血管。


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术中影像

经过近1个小时的手术,成功避开骑跨血管夹闭动脉瘤,拆除脑子里的“炸弹”。

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术后第二天,刘阿姨便能下地行走,出院前肢体情况已经恢复同术前。

“目前针对动脉瘤的治疗,不管是介入手术,还是开颅手术都日趋微创。眉弓锁孔开颅手术,结合多模态术中监测手段,做到微创精准夹闭动脉瘤,能更集中于处理病灶,避免或减轻脑组织牵拉。该手术无需剃发剃眉,切口较小,不仅美观,也更利于患者术后恢复。”李文杰解释。

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