1.什么是结核病？

结核病是一种由结核分枝杆菌引起的常见的慢性传染病。最常侵犯的部位是肺部，称为肺结核。肺结核是长期严重危害人民群众身体健康的慢性传染病，主要通过呼吸道传播，每个人都有可能被传染。一旦患有结核病，一定要早治疗。

2.肺结核如何传播？

肺结核病人咳嗽、咳痰、打喷嚏，或者大声说话的时候，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，这些飞沫被周围人群吸入将会造成感染。

3.肺结核的主要症状？

肺结核最常见的症状就是咳嗽、咳痰，如果这些症状持续两周以上，就应该高度怀疑得了肺结核。此外肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间盗汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。若出现以上症状应及时就医。

4.哪些人容易得结核病？

容易患结核病主要取决于两个因素：一是侵入人体的结核菌数量和毒力；二是人体的抵抗力。

以下人群容易患结核病：

1.儿童、青少年、妊娠或生产后妇女、老年人等人群抵抗力弱；

2.患有糖尿病、矽肺、艾滋病等疾病的患者抵抗力低，容易发生结核病；

3.长期使用肾上腺皮质激素的人；

4.生活过度紧张或疲劳过度，生活不规律等也易发生结核病；

5.与结核病患者密切接触严重感染结核菌的人。

5.如何预防？

1.咳嗽、咳痰2周以上要及时就诊。

2.房间要经常开窗通风，尤其是人员密集的场所。当要进入医院、结核门诊等较高危险场所时，建议佩戴口罩。

3.养成良好的生活作息习惯，做到饮食均衡，劳逸结合，保证足够的睡眠，保持愉悦的心情，增强自身免疫力。

4.接种疫苗。

6.密切接触者筛查指南

如何判断密切接触者？

指与肺结核患者在确诊前3个月至开始抗结核治疗后14天内有直接接触的人员。包括共同居住的家庭成员、同班同宿舍的同学或同事、医护人员，以及其他长时间面对面接触者（每日超过8小时或累计超过40小时）。

15岁及以上筛查流程分为三步：

第一步是症状筛查，重点询问是否有咳嗽咳痰超过2周、咯血、胸痛、低热、盗汗、乏力、体重减轻等症状。

第二步是胸部X光片检查，这是必做项目，用于排查肺部是否有活动性病灶。

第三步是结核感染检测，可以选择PPD试验或IGRA，用于判断是否为潜伏感染者。

筛查结果如何处理？

1、如果症状筛查、胸片和感染检测均为阴性，属于排除感染，进行健康教育并定期监测即可。

2、如果感染检测阳性但没有活动性结核病证据，属于潜伏感染者，建议接受预防性治疗，如果未接受预防性治疗的潜伏感染者，需要在第3、6、12个月底再次进行症状筛查和胸部影像学检查。

3、如果确诊为活动性肺结核，需立即转入结核病定点医疗机构进行规范治疗。

7.肺结核能治好吗？

肺结核治疗全程为6-8个月，耐药肺结核治疗全程为18-24个月。按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核病人都可以治愈。

此外，肺结核人群还需要警惕是否合并气管支气管结核，如果因为合并气管支气管结核即使正规抗结核治疗后期仍可出现出现蹼样狭窄，如果不及时发现，可能导致一侧肺失用，气管支气管结核行气管镜检查可以发现，所以，建议肺结核患者治疗前后行气管镜检查排除是否合并气管支气管结核并发症，一旦发现及时处理，避免远期并发症

结核病并不可怕，可怕的是忽视和误解。出现症状及早就医，确诊后规范治疗、主动报告，关爱患者、拒绝歧视。