“没想到做了这么大一个手术，肚子上竟然连个切口都没有，术后第一天我就能下床走路了！”躺在襄州区人民医院病床上的张先生（化名）笑着对前来查房的医生说。这位62岁的患者刚刚经历了一场“特殊”的结肠癌根治手术——不仅肿瘤被完整切除，腹部还完好如初，没有任何手术切口。

半年来，张先生一直被不明原因的便血困扰。起初他并未在意，自行服用阿莫西林、涂抹马应龙痔疮膏，但症状始终不见好转。随着时间推移，他还出现了大便不成形、排便困难，体力也明显下降。最终，来到襄州区人民医院。

入院后，胃肠外科主任医师滕蛟为他安排了详细检查，诊断结果令人揪心：乙状结肠恶性肿瘤、多发性结肠息肉、肠道菌群失调，还伴有胃溃疡出血、贲门炎等多种消化道疾病。

面对复杂的病情，襄州区人民医院胃肠外科与消化内科团队迅速展开联合会诊。经过反复讨论和周密规划，决定为张先生实施腹腔镜下经自然腔道直肠前切除术联合腹腔淋巴结清扫术——也就是国际上领先的NOSES手术。

整个手术中最精妙的部分在于——滕蛟没有选择在患者腹部切开一个十几厘米的传统切口来取出标本，而是经自然腔道（直肠）建立一个保护通道，将切下的肿瘤标本完整取出，再用电动切割闭合器精准闭合直肠残端，最后完成降结肠与直肠的侧侧吻合。

患者术后。图片来源：肠胃外科

相较于传统开放手术与常规腹腔镜手术，此项微创技术摒弃腹部辅助切口，不仅有效的规避切口感染、术后剧烈疼痛、切口疝、疤痕粘连等并发症，术后痛苦轻、具备创伤极小、术中出血少等显著优势，还最大程度保留了腹壁的完整性，还大大减轻了术后疼痛，加快了康复速度。

术后第一天，张先生自己走下了病床，在病房里自由行走。而他的腹部，除了几个小疤痕外，没有任何传统手术留下的长切口。张先生精神状态良好，饮食睡眠逐渐恢复正常，体力也在稳步恢复。

此类高难度NOSES手术的成功实施，标志着襄州区人民医院在消化道肿瘤微创治疗领域迈上了新台阶，也为更多结肠癌患者提供了一种“无切口、恢复快”的全新治疗选择。

滕蛟提醒，结直肠肿瘤早期大多无典型症状，易被忽视，45岁以上普通人群、有胃肠肿瘤家族史、长期久坐、饮食重油重盐、有肠道基础疾病的人群，应定期进行肠镜专项筛查，做到早发现、早诊断、早治疗，守护肠道健康。