为持续提升耳鼻咽喉科医疗质量与安全管理水平，规范专科诊疗行为，9月15日，湖北省耳鼻咽喉科质控专家组陆翔教授、夏忠芳教授、黄喜教授一行走进襄阳市第六人民医院（襄州区人民医院），开展耳鼻咽喉科质控现场督导检查。医院质控办、医务科负责人及耳鼻咽喉科管理团队陪同检查。

省耳鼻咽喉科质控专家组与医院陪同人员合影

专家组首先深入门诊区域，实地查看日常诊疗运行情况，随机抽查门诊病历，重点检查电子鼻咽喉镜室的操作规范及清洗、消毒、储存全流程管理，并进行现场考核。在耳内镜手工清洗环节，专家详细询问了邻苯二甲醛高水平消毒流程、消毒登记及浓度监测等院感管控细节，并现场进行指导。

专家组现场查看耳内镜手工清洗及消毒登记情况

随后，专家组前往变态反应室、听力前庭功能室、睡眠监测室，查看设备配置、日常维护、人员资质、操作SOP执行及质控记录，对各项检查操作规范进行点评，并就功能室规范化建设提出针对性改进建议。

质控汇报环节，耳鼻咽喉科向专家组汇报了近年专科运行核心指标，包括出院人次、手术人次、手术率、病床利用率、三四级手术开展情况、CMI值、质量安全指标及日间手术开展等内容。专家对照湖北省耳鼻咽喉科质控指导细则，逐项查阅病历资料与质控台账，围绕病历书写时限管理、不良事件上报、临床路径管理、抗生素合理使用，以及慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、喉癌、下咽癌等国家质控重点病种的质量改进目标，开展全面质控评估。

耳鼻咽喉科向专家组汇报专科运行核心指标及质控工作

反馈会上，专家组充分肯定了医院耳鼻咽喉科在学科建设、医疗质量管控和专科技术发展方面取得的成效，同时就现场检查发现的薄弱环节提出专业、精准的整改意见。耳鼻咽喉科负责人作表态发言，表示将以本次省质控督导为契机，全面梳理问题清单，落实闭环整改，持续夯实专科质控基础，不断提升耳鼻咽喉疾病诊疗服务能力，切实保障患者医疗安全。