①右股骨转子间粉碎性骨折；②骨质疏松；③高血压高血压病3级极高危组；④2型糖尿病；⑤重度贫血；⑥慢性肾功能不全；⑦肝功能不全；⑧心功能不全；⑨二尖瓣、三尖瓣诊断关闭不全，主动脉瓣狭窄，心包少量积液；⑩双肺感染、支气管肺炎；⑪低蛋白血症；⑫双侧胸腔及心包积液；⑬肺水肿；⑭右肺上叶钙化灶；⑮主动脉及冠脉钙化；⑯腹腔积液；⑰心律不齐、窦性心动过缓、房性早搏并联跳；⑱右下肢血栓性静脉炎……

你以为这是各科室在汇报病例吗？不，这一长串的病症名称，其实是同一个人的检查报告。当她的检查结果呈现在医护人员面前时，所有人都不禁倒吸一口凉气。

72岁杨大娘前不久摔了一跤，导致右股骨转子间粉碎性骨折，对于骨科医生来说，常规的骨折复位固定手术并非难事。可棘手的是，其它17项基础疾病，让手术医生和麻醉医生犯了难~

选择手术——病人基础疾病多、术中风险大，术后恢复情况无法预估……

保守治疗——病人年纪大，长期卧床易导致各种并发症，后果不堪设想……

为了帮助病人解决难题，骨三科主任陈万军现场“摇人”，召集各科室主任联合会诊。骨三科主任医师陈万军、肾病内分泌科主任医师胡秀全、呼吸与危重症医学科副主任医师齐晶晶、心血管内科主任医师杨峰、麻醉科主任医师杨明楚、医务科副主任医师王剑……各科室专家齐聚一堂，这是一场没有硝烟的“战役”，每一位专家都全力以赴，从各自的专业角度出发，为杨大娘的治疗方案出谋划策。

胡秀全：患者的慢性肾功能衰竭、重度贫血和低蛋白血症，就像三颗危险的定时炸弹，术中一旦心律失常，肾功能极有可能“全面崩溃”，也可能会出现血栓及栓塞；

齐晶晶：术前重度肺动脉高压，高钾血症不容忽视，注意甲状腺功能减退症，即刻复查甲状腺功能；呼吸功能欠佳，须和患方沟通风险；术前术后进行抗凝血治疗；

杨峰：建议患者进一步完善24小时动态心电监测，复查BNP（脑钠肽），术后输液量不宜过多，减轻心脏负荷，谨防心律失常；

杨明楚：若术中右心衰须积极用药纠正，注意复查电解质，须术前向医务科备案。术中尽量减少肾毒性药物使用。重度肺动脉高压麻醉风险高，麻醉后谨防电解质紊乱，术前复查肺部CT；

王剑：手术风险高，高风险手术需尽早备案，建议行24小时动态心电图检查。

经过全面深入、细致入微的分析评估，会诊团队最终敲定“作战方案”：由骨科团队先行右股骨转子间骨折复位髓内钉内固定术（微创），各科室针对可能出现的意外做好防范，随时准备救援。

陈万军耐心向家属解释了手术过程中可能出现的各种风险以及术后的恢复挑战，家属们坚定地选择了信任与支持。在一切准备工作就绪后，骨三科主任陈万军与主任医师张军在麻醉科的全力护航下，为杨大娘实施骨折复位固定术。凭借着精湛的医术和丰富的经验，整个手术过程耗时不到半个小时，且非常成功。术后，杨大娘恢复良好，为全体医护竖起大拇指

在这场充满挑战的生命接力中，我院的多学科协作团队以卓越的专业素养、紧密的合作精神成功挽救了杨大娘的生命。这不仅是对医疗服务水平的重大考验，更是对多学科协作能力的一次完美展示，彰显了我院在救治急危重病患方面的实力和高效的协作能力。